- 食道原発悪性黒色腫(PMME)は予後が悪い悪性腫瘍である。本研究はPMME患者の生存分析と、新たなステージングシステムの提案を目的とした。179人の患者データを用いて、Kaplan-Meier法、log-rank検定、Cox比例ハザードモデルを用いて生存分析を行った。179名のPMME患者の中央値生存期間は20.0ヶ月であり、1年、3年、5年生存率は67.0%、35.0%、17.0%であった。腫瘍が粘膜固有層や筋層(T1a)に浸潤する患者と深層に浸潤する患者(T1b, T2, T3, T4)で有意な生存期間の差が認められた(P < 0.001)。また、局所リンパ節転移がない患者と1個以上の局所リンパ節転移がある患者間でも有意な差が見られた(P < 0.001)。PD-1阻害剤はpT1b-4 N+ステージ患者の3年生存率を有意に改善した(P = 0.020)。提案されたPMMEのステージングシステムは、ステージI:T1aN0M0、ステージII:T1b-4N0M0およびT1N1M0、ステージIII:T2-4N1M0およびTxNxM1である(P < 0.001)。
食道原発の悪性黒色腫患者179例における生存解析と提案されたステージングシステム
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